Papilomu parādīšanās iemesli

nelielas papilomas uz ķermeņa

Papilomu cēloņu meklēšana rada lielas bažas speciālistiem. Plaša cilvēka papilomas vīrusa (HPV) izplatība un audzēju ar onkogēnām īpašībām atklāšanas biežums prasa profesionāļu lielu uzmanību un izglītojošu darbu cilvēku vidū. Cilvēka papilomas vīrusa izaugumi uz ķermeņa visbiežāk tiek atklāti jauniem un pusmūža cilvēkiem, un ir ārkārtīgi svarīgi to ārstēt kā slimību, nevis atteikt ārstēšanu. Kārpas un papilomas var būt bīstamas, īpaši daži celmi ar augstu onkogēnu risku.

Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas pazīmes pubertātes laikā tiek konstatētas 15-30% sieviešu. Apmēram tikpat daudz HPV vīriešu populācijā. Eksperti uzskata, ka aktīvo seksuālo attiecību sākuma gados papilomas vīruss ir inficēts, kas ilgstoši atrodas audos bez jebkādiem simptomiem. Stresa faktoru ietekmē, kad ir bojāta āda un gļotādas, patogēns tiek aktivizēts un sāk aktīvi parādīties papilomas, kārpas un kondilomas.

Galvenie papilomu veidošanās iemesli

Neviens ārsts nevarēs precīzi pateikt, kas izraisa papilomas. Pārāk daudz faktoru var provocēt. Bet galvenais papilomu cēlonis ir HPV aktivizēšana vai primāra iekļūšana cilvēka ķermenī.

karājas papilomas uz plakstiņa

Papilomas vīrusa grupā ietilpst liels skaits saistītu vīrusu. Viņiem ir iespēja pārveidoties par vēža audzējiem, bet atkal - nelabvēlīgu faktoru ietekmē:

  • strauja imunitātes samazināšanās;
  • sekss ar partneriem, kuriem jau ir anoģenitālās vīrusu kārpas;
  • biežas ādas un gļotādu bojājumi;
  • papilomu kontakts ar ultravioletajiem stariem;
  • hormonālo traucējumu rašanās un endokrīno slimību attīstība.

Persona daudzus gadus var nezināt par papilomas vīrusa klātbūtni organismā. Bet, ja parādās papilomas, ir jāveic visaptveroša pārbaude, lai noteiktu vīrusa veidu, novērtētu tā onkogenitātes pakāpi un lemtu par turpmāku ārstēšanas taktiku.

Papilomu riska faktori:

  • bieža seksuālo partneru maiņa un seksuālās aktivitātes agrīna sākšanās;
  • intīms kontakts ar cilvēkiem, kuriem ir dzimumorgānu papilomatozes pazīmes;
  • zarnu mikrofloras pārkāpums, slimību klātbūtne, kas nomāc imūnsistēmas darbību;
  • imūndeficīta stāvokļu attīstība;
  • avitaminoze;
  • pārmērīga insolācija;
  • hormonālie traucējumi, kas saistīti gan ar noteiktas slimības gaitu, gan ar dabiskiem procesiem - grūtniecību un menopauzi.

Kā inficējas HPV

Ar cilvēka papilomas vīrusa infekcijas ādas formām infekcija notiek galvenokārt ar mājsaimniecības kontaktiem. Šo faktu apstiprina gadījumi, kad kārpu parādīšanās uzliesmojumi rodas, lietojot parastos personīgās higiēnas priekšmetus, sadzīves priekšmetus. Visneaizsargātākie ir pirmsskolas un skolas vecuma bērni. Viņiem ir nenobriedusi imūnsistēma, kas palielina kārpu veidošanos uz rokām un ķermeņa.

Dzimumorgānu kondilomas un papilomas tiek pārnestas intīmā kontaktā. Ir arī iespējama cilvēka papilomas vīrusa infekcijas neseksuāla pārnešana. Dzimumorgānu kondilomas var izraisīt HPV izplatīšanos mutes dobumā un izraisīt elpošanas papilomatozi.

Papilomas vīrusi inficē plakanu stratificētu epitēliju, kas izskaidro papilomu lokalizāciju galvenokārt epidermas un gļotādu zonā. Patoloģisku izmaiņu rezultātā audi sāk augt, pārvēršoties keratīna svaros bez kodola un citoplazmas organellām.

Pakāpeniski vīruss iekļūst bazālajā epitēlijā caur epidermas un gļotādu audu bojājumiem. Cilvēks ikdienā viegli saņem šādas traumas, nepievēršot īpašu uzmanību plaisām un griezumiem. Un tie ir tieši tas faktors, kas provocē papilomas vīrusa iekļūšanu organismā un pašinfekcijas attīstību (skūšanās laikā).

Pēc papilomas vīrusa iekļūšanas epidermas šūnās tiek traucēts diferenciācijas process, īpaši attiecībā uz dzeloņaino slāni, kur visaktīvāk tiek sintezēta vīrusa DNS. HPV galvenokārt skar anoģenitālās zonas ādu un gļotādas. Retāk papilomas vīruss aptver elpošanas ceļu un mutes dobuma audus, acu konjunktīvu.

Papilomas klīniskās izpausmes

Inkubācijas periods var ilgt līdz gadam, bet vidēji tas ilgst 3 mēnešus. Ja papilomas izraisa augsta onkogēna riska vīruss, tad ļaundabīga displāzija veidojas 5 vai vairāk gadu laikā. Pacientam ir laiks noņemt jaunveidojumus, pirms audi kļūst magnetizēti.

Vairumā gadījumu papilomas vīrusa infekcija neizpaužas, bet paliek preklīnisko izpausmju veidā. Simptomi lielā mērā ir atkarīgi no audzēju atrašanās vietas. Ādas papilomas, kas ir kosmētisks defekts un praktiski nerada nekādas sūdzības, ir visvieglāk. Ja papiloma ir liela, to ir viegli ievainot, un šajā gadījumā audzējs var kļūt iekaisis un asiņot. Bet pat tad, ja papilomatozie izaugumi nav bojāti, vislabāk tos savlaicīgi noņemt, lai nelabvēlīgu faktoru ietekmē pilnībā novērstu audu ļaundabīgo audzēju risku.

vairākas papilomas uz ķermeņa

Dzimumorgānu papilomas izceļas ar spilgtām klīniskām izpausmēm. Pirmkārt, uz gļotādas parādās nelieli miesas krāsas papilāru izaugumi, bet pamazām tie aug un pārvēršas par veidojumiem, kas ārēji atgādina gaiļa ķemmi vai ziedkāpostu ziedkopas. Eksudāts pastāvīgi uzkrājas starp papilomas dzimumorgānu rajonā, audi ilgu laiku atrodas mitrā stāvoklī, tie ir viegli bojāti berzes laikā pret apakšveļu vai intīmiem kontaktiem. Turklāt parādās gļotādas pietūkums, veidojas iekaisuma infiltrāts.

Papilomatozās papillas no augšas ir pārklātas ar daudzslāņu epitēliju, savukārt bazālā slāņa hiperplāzija ir izteikta. Dzimumorgānu kondilomas visbiežāk parādās ādas berzes vietās - kaunuma lūpu, klitora, starpenes, ieejas maksts frenulumā. Vīriešiem dzimumorgānu papilomas lokalizējas galvenokārt priekšādiņā. Jaunveidojumi var parādīties urīnizvadkanālā un urīnizvadkanāla distālajās daļās, izraisot uretrīta simptomus un stipras sāpes urinēšanas laikā.

Dzimumorgānu papilomu aktīvā augšana tiek novērota ar hormonāliem traucējumiem grūtniecēm, kuras cieš no imūnsistēmas aktivitātes fizioloģiskās samazināšanās. Pēc dzemdībām jaunveidojumi parasti izzūd paši. Milzu dzimumorgānu dzimumorgānu kondilomas spēcīgi saspiež veselus audus un veicina to iznīcināšanu.

Ārstēšanas principi

Pirms izvēlēties HPV ārstēšanas metodes, ir vismaz aptuveni jānoskaidro, kāpēc parādās papilomas un kas izraisa biežu slimības recidīvu. Tiek ieteikta integrēta pieeja ārstēšanas metožu izvēlei. Speciālisti īpašu uzmanību pievērš imūnsistēmas stiprināšanai. Šim nolūkam tiek noteikti pretvīrusu līdzekļi ar imūnkorekcijas īpašībām.

Papilomas vīrusa infekciju ārstēšanai jāietver ne tikai paša audzēja noņemšana, bet arī imūndeficīta stāvokļu korekcija un faktoru likvidēšana, kas veicina audu hiperplāziju. Īpašu piesardzību izraisa uroģenitālās papilomas kombinācijā ar ginekoloģiskām un veneriskām slimībām, kas tiek pārnestas caur neaizsargātiem intīmiem kontaktiem.

Konservatīvā terapija obligāti ietver imūnmodulatoru un pretvīrusu zāļu lietošanu. Lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti, speciālisti izvēlas zāles individuāli. Pretvīrusu zāles ar imūnstimulējošām īpašībām kavē papilomas vīrusa un hiperplastisko procesu tālāku augšanu epitēlija šūnās un gļotādās.

Destruktīvas ārstēšanas metodes

Papilomu iznīcināšana var būt ķīmiska (izmantojot trihloretiķskābi vai īpašas zāles) un fiziska (lāzera koagulācija, elektroķirurģiskas, radioviļņu metodes, krioterapija). Ārsts izvēlas īpašu metodi papilomatozu izaugumu noņemšanai, ņemot vērā audzēja atrašanās vietu, jaunveidojumu skaitu, HPV celmu un citus svarīgus faktorus.

Destruktīvas papilomu noņemšanas metodes tiek kombinētas ar pretvīrusu līdzekļu un imūnkorekcijas terapijas izmantošanu. Ķirurģiskā izgriešana ar skalpeli tiek veikta tikai ar lielām papilomām un aizdomām par audu ļaundabīgu audzēju vai ja ir kontrindikācijas minimāli invazīvām ķirurģiskām metodēm.

Papilomu parādīšanās novēršana

Ja tiek novērsta predisponējošo faktoru darbība un tiek veikta pretvīrusu ārstēšanas kurss, papilomu atkārtotas parādīšanās risks pēc to noņemšanas ir minimāls. Lai novērstu slimības atkārtošanos, ieteicams izvairīties no ādas un gļotādu traumām, un, ja rodas bojājumi, nekavējoties veikt antiseptisku ārstēšanu un izmantot brūču dzīšanas līdzekļus.

Ir arī pēc iespējas jāaizsargā no seksuāli transmisīvajām slimībām un ar tām saistītajām uroginekoloģiskajām patoloģijām, kas bieži provocē cilvēka papilomas vīrusa aktivizēšanu. Ar pieejamo metožu palīdzību, ieskaitot sacietēšanu, ir iespējams saglabāt nepieciešamo imūnsistēmas aktivitāti, kas kavē HPV aktīvo vairošanos. Ir svarīgi ievērot veselīga uztura principus, jo imunitātes stāvoklis lielā mērā ir atkarīgs no uztura kvalitātes.